Prevence syndromu karpálního tunelu

Co je to?

Karpální tunel je průchod mezi předloktím a dlaní ohraničený karpálními kostmi a vazy. Prochází jím nervy, cévy a šlachy a právě při útlaku mediálního nervu v této oblasti dochází k bolestivému stavu tzv. syndrom karpálního tunelu. Během života se vyskytuje až u 4 % populace, a to 4x častěji u žen než u mužů. Postihuje zejména osoby ve věkové kategorii 40–60 let a většinou se projevuje na dominantní ruce.

Příčinou syndromu karpálního tunelu bývá nadměrná zátěž vyvíjená na zápěstí. Dochází k ní například při časté práci s počítačovou myší a klávesnicí nebo při práci s vibračními nástroji (příklepová vrtačka, pneumatické kladivo apod.). 

Jaké jsou příznaky?

Nejvíce se projevují v klidu, typicky v noci nebo ráno. Nejčastěji jde o:

• problémy obvykle s palcem, ukazovákem a prostředníkem
• brnění a mravenčení prstů postižené ruky,
• necitlivost či bolest v těchto prstech,
• nešikovnost ruky (např. uchopování drobných předmětů...),
• oslabení ruky vedoucí někdy až k padání předmětů z ruky,
• může dojít k atrofii svalových bříšek palcového a malíkového valu.

Diagnózu syndromu karpálního tunelu stanoví lékař na základě vyslechnutí pacienta ohledně jeho potíží, klinického vyšetření a EMG vyšetření (vyšetření vedení vzruchů nervem v oblasti zápěstí).

Jak karpály vyléčit?

V začátcích nemoci se lze pokusit o konzervativní léčbu syndromu karpálního tunelu. To jest:

• eliminovat a vyhýbat se činnostem způsobujícím potíže s rukou,
• časté cvičení a protahování zápěstí,
• dlahování ruky (tejpy, ortézou atp.),
• využití masážních prostředků,
• eventuálně aplikaci injekce kortikoidů do oblasti zápěstí, využití laseru nebo rázové vlny.

Prevence:

Syndromu karpálního tunelu lze do jisté míry předcházet minimalizací tlaku na zápěstí a uvolňování struktur předloktí a zápěstí. Pokud se vaše práce neobejde bez zatěžování oblasti karpálního tunelu, snažte se rukám ulevovat. Dělejte si při práci krátké a časté přestávky a jestli je to možné, střídejte činnosti tak, abyste zápěstí nenamáhali dlouhou dobu v kuse. Zápěstí pravidelně protahujte i během pracovní doby.

Cvik 1.:

Masáž extenzorů prstů

Cvik 2.:

Masáž flexorů prstů

Cvik 3.:

Masáž rotátorů ruky

Cvik 4.:

Masáž palcového a malíkového valu